对无效体检坚决”Say No“,瑞康医院带您踏上精准健康之路
一晃本年已过半
又该为身体做健康“年检”
可面对琳琅满目的体检项目
是不是查得越多越好
千篇一律的体检套餐
真的适合自己吗
该如何选出性价比高
且有效全面的体检套餐
想要避免体检套路
关键在于
选择科学有效的体检项目
让每一分钱都花在刀刃上
①是否为高危人群
任何疾病都有一定的高危人群,如年龄、家族史、暴露史、不良生活方式等,若符合其中1-2项,为高危人群,需重点检查。
疾病危险程度主要参考以下六大因素:
01年龄因素
不同年龄有不同的多发病,应选择与年龄相应的体检套餐。
40岁以下人群:
患传染病的风险高,肝炎、肺部感染、泌尿系统感染、上消化道等疾病高发,建议查肝功能、乙肝五项、胸部X线片。这部分人群还要注意体重的变化,有些慢性病这时已经开始萌芽了,且脂肪肝、高脂血症等的发病率在这部分人群中较高,推荐选“代谢综合征”套餐。
40~50岁人群:
身心已逐渐出现轻度失调,检查重点是脂肪肝、高血压、心脏病、糖尿病,以及颈椎病、癌症等。除常规的体检项目外,还应重视血脂、血糖、心电图、腹部B超、颈椎X线片、肺CT、超声心动图及脑血管超声等检查。此外,男士需查前列腺;女士需查卵巢、子宫、乳腺。
50~60岁及以上的老年人:
一般都患有一些慢性病,推荐选“心脑血管疾病筛查套餐”和“癌症筛查套餐”。
02遗传因素
如果直系亲属中有糖尿病、高血压及某些癌症家族史者,应考虑选择相应的体检套餐。
重要提示:
几乎所有的恶性肿瘤,都能和遗传“拉上”关系。如果您的母亲或姐妹患过乳腺癌,那您就是乳腺癌的“危险分子”。如果您发现家族中有人患上了比较少见的恶性肿瘤,或发病年龄偏早,那就更要小心了。
但不是说有遗传因素,您就一定会患癌症。在生活中,我们除了要对那些可能“唤醒”遗传基因的危险因素避而远之,也要注意定期监控,尽早找到那几个正要走上“失控”或已经走在“失控”路上的细胞!
03性别因素
成年女性的体检套餐包括妇科检查、乳腺彩超和人乳头状瘤病毒(HPV)检查。50岁以上的女性,可以选择针对更年期的套餐,宜做骨密度、血糖、颈椎、腰椎等检查。40岁以上的男性,可加做前列腺相关检查项目。
04职业因素
对于长期伏案工作者,宜加做颈椎、腰椎X线片;污染环境下工作的人群,应重视肺癌等的筛查;饮食不规律、饮酒量大者,易发生消化道疾病,宜加做胃镜、幽门螺杆菌等检查。重要提示:如在工作中经常接触放射性物质、有毒物质(如砷、苯、石棉等)或工作环境污染严重,则更易患癌症,宜做肿瘤标志物筛查。
05生活方式
有吸烟、酗酒、肥胖等心脑血管疾病危险因素者,应考虑做颈动脉彩超、经颅多普勒超声等检查
06高危人群
肺癌:胸部低剂量肺CT薄层扫描,每年一次。
重点关注:年龄50岁以上,吸烟指数超过400以上。即每天吸烟的支数乘以烟龄超过400。例如每天吸烟超过20支,连续吸烟超过20年以上
乳腺癌:乳腺B超,乳腺钼靶,每年一次。
重点关注:年龄35岁以上,有乳腺癌家族史,进行过胸部放射治疗者
肝癌:肝脏彩超,血清甲胎蛋白(AFP)等肝癌三项检查。
重点关注:40岁以上,有肝癌家族史,有慢性肝病史,长期酗酒,重度脂肪肝的人群)
食管癌、胃癌:无痛胃肠镜胃镜、C13呼气试验。
重点关注:40岁以上,有胃癌家族病史,幽门螺杆菌感染者,慢性胃病,酗酒吸烟,高盐饮食者
宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌:宫颈脱落细胞学检查,HPV检查。
重点关注:35~50岁,感染或曾经感染HPV病毒,宫颈不典型增生,早孕多孕
结肠癌、直肠癌:大便隐血试验、肠镜。
重点关注:40~74岁,亲属有肠癌史,本人有肠息肉病史、炎症性肠病或慢性胆囊炎、胆囊切除史,有高脂高蛋白低纤维的饮食习惯,或者近期排便情况不佳者
前列腺癌:前列腺特异性抗原(PSA)项目。
重点关注:65岁以上男性,有家族病史
②数量不代表质量
如直肠肿瘤的筛查人群:
01首次筛查
建议50-74岁一般人群每年做FIT(免疫法大便隐血),然后根据情况3-5年做肠镜检查。因在国家相关数据中发现,40-49岁人群检出直肠肿瘤个体很少。
02后续筛查
在肠镜检查中发现腺瘤或息肉人群,应每隔1-3年复查肠镜。对于息肉切除患者,如果数量较少,建议1-3年复查一次;如果数量较多,如超过三个以上,则建议1年检查一次肠镜。
03高危人群
如有家族史或相关基因突变者,建议在一般筛查年龄基础上,提前10年。也就是说,有肠癌家族史人群应在40岁就开始重点筛查。
③定制个体化体检
千篇一律的体检套餐,容易遗漏早期病变,每个人需根据自己的情况,对身体有风险的部位进行重点筛查,才能起到体检真正的作用。比如有一级亲属患胃癌,那么你就属于胃癌高危人群,应从40岁起开始接受胃镜筛查。
01因人而异
通用体检套餐包含的部分项目可能并不适合某些个体。
02随时调整
哪怕是同一个人,在不同年龄段,选择的体检项目也会不相同。
03两大原则
针对性原则:
即体检套餐需个体化,根据既往史、家族病史、年龄、健康危险因素,结合检查项目准确性和风险度、经济条件等因素综合选择。
实用性原则:
即体检套餐要符合“花最少的钱,给健康带来更大益处”,早期发现潜在疾病风险,准确筛查重大疾病或慢病,排除没有必要的体检项目。
04“1+X”体系框架
中华医学会健康管理学分会发布的《健康体检基本项目专家共识》中提出了“1+X”的体检套餐选择体系框架,也就是根据个人情况选择个体化、量身定制的体检。
●“1”代表基础健康检查、“X”代表专项体检项目。
●X是针对性别、年龄和慢性疾病风险的个体,进行专项筛查项目。通过个体化体检,能助您建立健康的生活方式,有效预防疾病。同时,通过早期筛查,做到早发现、早诊断、早治疗。